میزان دوز مصرفی مدروکسی پروژسترون
دوز معمول بزرگسالان برای:
هیپرپلازی آندومتر – پروفیلاکسی
پیشگیری از بارداری
خونریزی غیرطبیعی رحم
آمنوره
کارسینومای سلول کلیوی
سرطان آندومتر
دوز معمول کودکان برای:
پیشگیری از بارداری
اطلاعات دوز اضافی:
تنظیمات دوز کلیوی
تنظیمات دوز کبد
موارد احتیاط
دیالیز
دوز مدروکسی پروژسترون
دوز معمول بزرگسالان برای آندومتریوز
104 میلی گرم زیر جلدی هر 3 ماه یک بار (12 تا 14 هفته)
مدت زمان درمان: بیش از دو سال نیست
نظرات:
-برای زنانی که فعالیت جنسی دارند و دارای قاعدگی منظم هستند، اولین تزریق باید فقط در 5 روز اول قاعدگی یا در 6 هفته پس از زایمان انجام شود ، اگر بیمار شیرده است.
-اگر مدت زمان تزریق بیش از 14 هفته باشد ، قبل از تجویز باید حاملگی منتفی شود.
-تأثیر استفاده طولانی مدت از تزریق زیر جلدی بر تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) باید مورد توجه قرار گیرد.
-اگر علائم پس از قطع درمان بازگشت ، BMD باید قبل از درمان مجدد ارزیابی شود.
دوز معمول بزرگسالان برای هایپرپلازی آندومتر – پروفیلاکسی
دوز مدروکسی پروژسترون
قرص های خوراکی:
5 یا 10 میلی گرم در روز به مدت 12 تا 14 روز متوالی در ماه ، در زنان یائسه که روزانه 0.625 میلی گرم استروژن کونژوگه دریافت می کنند ، یا از روز اول چرخه یا روز شانزدهم چرخه شروع می شود.
نظرات:
-زن یائسه با رحمی که از استروژن استفاده می کند ، باید درمان پروژستین را نیز برای کاهش خطر ابتلا به سرطان آندومتر آغاز کند.
-استفاده از استروژن ، به تنهایی یا در ترکیب با پروژستین ، باید با کمترین دوز موثر و برای کمترین مدت باشد. دوز شروع باید با کمترین مقدار باشد.
-بررسی دوره ای مجدداً (به عنوان مثال ، فواصل 3 تا 6 ماهه) برای تعیین اینکه آیا هنوز درمان لازم است توصیه می شود.
-در زنان مبتلا به مشکلات رحم ، باید نمونه گیری آندومتر انجام شود تا بدخیمی را در موارد خونریزی مداوم یا مکرر غیر طبیعی واژن تشخیص داده شود.
استفاده: از هایپرپلازی آندومتر در زنان یائسه غیر هیسترکتومی مشخص شده که باید روزانه قرص های استروژن کونژوگه شده خوراکی 0.25 میلی گرم دریافت می کنند.
دوز معمول بزرگسالان برای جلوگیری از بارداری
تزریق عضلانی:
-150 میلی گرم هر 3 ماه یک بار (13 هفته) در عضله گلوتئال یا دلتوئید
تزریق زیر جلدی:
-104 میلی گرم هر 3 ماه یک بار (12 تا 14 هفته) در قسمت قدامی ران یا شکم
تزریق اول:
-اطمینان حاصل کنید که بیمار در زمان تزریق اول باردار نیست.
-اولین تزریق باید فقط در 5 روز اول قاعدگی طبیعی ، در 5 روز اول پس از زایمان در صورت عدم شیردهی و در هفته ششم پس از زایمان در صورت شیردهی انجام شود.
دوز مدروکسی پروژسترون
تغییر روش های دیگر جلوگیری از بارداری
– تزریق IM اولین آمپول باید در روز بعد از آخرین قرص پیشگیری از بارداری یا حداکثر در روز بعد از قرص پیشگیری از بارداری غیرفعال انجام شود.
– تزریق SC اولین تزریق باید طی 7 روز پس از آخرین روز مصرف آخرین قرص ضد بارداری یا پس از برداشتن حلقه انجام شود. به طور مشابه، در هنگام تغییر از تزریق 150 میلی گرم IM ، پوشش پیشگیری از بارداری حفظ خواهد شد ، به شرطی که تزریق بعدی در دوره دوز تجویز شده برای تزریق IM انجام شود.
نظرات:
-اگر فاصله زمانی تزریق بیش از 13 هفته باشد ، قبل از مصرف دارو باید حاملگی کنار گذاشته شود.
– اثر سوسپانسیون IM بستگی به رعایت برنامه دوز مصرف دارد.
-میزان از دست دادن تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) در زنان در هر سنی هنگام استفاده طولانی مدت از این تزریق IM و تأثیر بر اوج توده استخوانی در بزرگسالان باید در نظر گرفته شود ، همراه با کاهش BMD که در دوران بارداری و / یا شیردهی رخ می دهد ، باید ارزیابی شود
استفاده: پیشگیری از بارداری در زنان دارای پتانسیل باروری